小児喘息について 原因とその治療 岐阜市 六条南 金花堂クリニック内科・整形

みなさん。こんにちは岐阜市六条南金花堂クリニック内科・整形外科院長のモゲル丸です。

 

岐阜市の小児の患者さんを見ていると小児喘息の方を見させていただくことがあります。

お子さんが喘息で苦しそうにしていると見ている親御さんたちは

自分たちが病気になること以上に心配になるといいますね。

 

そこで今日はお子さんの喘息、いわゆる小児喘息について説明したいと思います。

 

喘息とは簡単にいうとアレルギー反応による気道の慢性的(期間の長い)な炎症の事をさします。

 

小児喘息は普段、ほぼ症状のない無症状の状態なのですが、

 

呼吸をするときにヒューヒュー、ゼーゼーと言う音がでます。

 

このような息をするときは息苦しそうになるのが小児喘息の大きな特徴の一つですです。

発作の時間も長いので発作が起きる前に治療が必要です。

 

チェックしてあげてください。

また喘息が続くと咳が治まらず痰が増えたりひどくなると呼吸困難になる場合もあります。

 

小児喘息の原因は気道と言われる息の通り道にアレルギー反応である慢性的(長い期間)な炎症が起こり、

わずかな刺激にも敏感に反応し気道が収縮してしまい狭くなってしまします。

その結果息ができなくなり発作が起きるのです。

 

喘息の慢性的な炎症の原因としては子供ではほとんどが

アレルギー反応によるものでダニやほこりなどのアレルギーの元になる

物質の吸入、そのほかにウイルス感染などが引き金になって症状が現れます。

 

小児喘息の治療は普段からの環境整備(掃除やアレルゲンを避ける予防)と治療が大事です。

 

喘息発作をおおさせないために、まず吸入ステロイド薬やロイコトリエン受容体拮抗薬などを中心とした薬物療法により

気道の炎症を改善します。

 

このほかに布団のダニ、部屋の掃除をしてほこりを除去するなどの環境整備や

適度な運動による体力アップを合わせて行うといいでしょう。

 

アレルギー物質を避けるためにマスクをつけることも大切です。

 

もし喘息発作が起こった時には気管支拡張剤を使用して呼吸を楽にしてあげる事ができます。

小児喘息は大人になると治る場合が多いですのでそれまでの間は治療をしっかりしてあげてください。

 

もしこのような症状があるお子様がいらしたら病院やクリニックに行きかかりつけ医に相談しましょう。

岐阜市金花堂クリニック内科・整形外科院長のモゲル丸でした。

 

 

インフルエンザの合併症 インフルエンザ脳症 岐阜市六条南 金花堂クリニック内科・整形

こんにちは岐阜市 六条南金花堂クリニック内科・整形外科院長のモゲル丸です。

岐阜市でも毎年インフルエンザの患者さんがたくさん発生していますがインフルエンザに合併症があることはご存知でしたか?

その中で特に岐阜市のお子さん(乳児、小児)にかかる恐れのあるインフルエンザの合併症、インフルエンザ脳症を悦明していきたいと思います。

 

5歳以下のお子さんに多いとされるインフルエンザの合併症です。

おこさんがその日に限ってぼんやりしていたり、呼びかけても反応が薄いなどの意識のうすい状態、

ひきつけ、意味不明な行動や言動をしたりする神経症状が発熱から翌日にかけて急激に現れます。

 

このような場合はすぐに救急病院や医療機関、クリニックに受診をしましょう。頭のCT等で異常がみられる場合があります。

このインフルエンザの合併症であるインフルエンザ脳症は回復しても麻痺や知的障害などの後遺症が残る場合もあるため一層の親から子供さんへの関心が求められます。

 

このインフルエンザの合併症の原因はインフルエンザウイルスへの体の免疫反応が

過剰に起き脳が腫れたり血管や内臓が障害を受けるためにおこると考えられています。

 

またアスピリンなどの解熱鎮痛剤である非ステロイド系抗炎症薬と言われる薬の使用が悪化要因だとも言われています。

なので多くの病院、クリニックでは解熱のために非ステロイド系抗炎症薬ではなく

アセトアミノフェンと言われる薬剤を使っています。

 

治療は状態に対する対処療法を行います。

発症直後の場合は抗インフルエンザ薬を使うと効果があると言われていますが

異常行動などを引き起こすこともあるので医師や親の観察が必要です。

 

熱やのどの痛みに対しては先ほど書いたように非ステロイド系抗炎症薬ではなくアセトアミノフェンを使います。

また特殊な治療法としてはメチルプレドニゾロンパルス療法やガンマグロブリン療法がおこなわれる場合があります。

 

インフルエンザは予防が大切です。手洗いうがいはもちろん予防接種も効果があると言われています。

本格的にインフルエンザが流行する前に予防を心がけましょう

 

岐阜市六条南金花堂クリニック内科・整形外科院長 モゲル丸でした。

 

 

インフルエンザについて 岐阜市 六条南 金花堂クリニック内科・整形

こんにちは。岐阜市 六条南 金花堂クリニック内科・整形外科院長のモゲル丸です。

 

 

今日は岐阜市でも冬に入ってくると流行するインフルエンザについて説明をしていきたいと思います。

インフルエンザは世界各地で毎年発生する流行性感冒と言われており世界で見てもよくある病気の一つです。

 

岐阜市の皆さんもインフルエンザにかかり内科さんや病院、クリニックにかかったことも多いのではないでしょうか?

 

インフルエンザは風邪の一種で全身に症状が出ることが特徴です。

 

症状は初期は風邪とそんなに変わりませんが症状がひどくなると高熱や関節痛、全身倦怠感などの症状が出ます。

人から移ると1~3日くらい症状が出ない状態の潜伏期と言われる状態でいますが体の中でウイルスが増えてくると寒気や40度近くの高熱と重い症状が急速に出てきます。

 

その後は関節痛や筋肉痛、鼻水やのどの痛み、くしゃみや咳などの症状が出始め吐き気や下痢なども引き起こす場合があります。

多くの場合は症状の強さから寝込んでしまう場合が多いのが現状です。

 

特別な合併症がなければ2,3日くらいで治りますが熱は5日程度持続咳は10日を超える場合もありまた感染力も強いため登校や就業が規制されます。

発症して5日、解熱後2日は症状が軽くても完治するまで登校や出勤はしてはいけません。

 

外出も周りの人ににウイルスを感染させる危険があるため控えましょう。

お子さん(乳児、小児)や高齢者や心臓、肺の慢性的な疾患がある場合は重症化しやすく入院が必要になる場合もあります。

肺炎や脳炎のような合併症が起きると最悪死亡してしまう場合があるので注意が必要です。

 

インフルエンザはインフルエンザウイルスが原因の感染症です。その感染力は非常に強く流行することから流行性感冒と言われているほどです。

感染した患者さんのくしゃみや咳で飛びちったウイルスを吸い込んだ場合に感染することが多いです。

時期は秋の終わりから冬の始まりに流行りだし冬にかけて流行します。

 

岐阜市でもこの同時期位から発生しています。

 

患者さんの数があまりに多い場合は学校が休みになったり職場を休んだりします。

 

インフルエンザにはA型B型それと実はあまり知られていないのですがC型と言われるものがありますがC型は症状があまりでないためほぼ問題になりません。

特にA型インフルエンザは数十年に一度世界的大流行を引き起こします。また再感染が多いのもA型インフルエンザの特徴と言えるでしょう。

A型B型とインフルエンザは有りますが症状からそのどちらかという判断はできません。内科さんや病院、クリニックで検査をしなくてはいけません。

岐阜市でも毎年たくさんの患者さんが発症しています。

 

治療としては発症2日目位までの場合は抗インフルエンザ薬(タミフルやイナビル等)を投与される場合が多くまた発熱やのどの痛みに対する症状に

アセトアミノフェン(解熱鎮痛剤)を使う場合もあります。

 

解熱剤を使う場合は非ステロイド系抗炎症薬と言われる薬はインフルエンザ脳症との関連があると言われているため

小児への使用は避けるべきと言われています。

 

金花堂クリニックでは大人に対してもこの非ステロイド系抗炎症薬は使用せずアセトアミノフェンを使っています。

 

しかしこのような感染症は治療よりも予防の効果の方が高いため手洗いうがいやワクチン接種が大事なのです。

 

なお学校や出勤の禁止期間はインフルエンザ発症5日の経過、解熱後2日です。

 

今日はインフルエンザについて解説しました。

 

岐阜市六条南金花堂クリニック内科・整形外科院長 モゲル丸でした。

肺炎の症状、原因と治療について 岐阜市 六条南金花堂クリニック内科・整形外科(岐阜市の院内処方の病院です。)

皆さんこんにちは岐阜市 六条南金花堂クリニック内科・整形外科院長 モゲル丸です。

今日はお子さんや高齢者に多い病気で肺炎について説明したいと思います。

 

岐阜市でもインフルエンザや風邪が流行っておりお子さんや高齢者の方が肺炎になってしまい入院になってしまっているケースも大変多いです。

このブログを通じて少しでも岐阜市の方に肺炎の事を知ってもらえれば幸いです。

 

症状と特徴

主に病原菌や病原ウィルスなどの微生物が人間の肺の中にある肺胞と呼ばれる場所に感染して起こる肺の炎症の事を肺炎と言います。

熱があがり時に高熱になります。そして頭痛や悪寒(寒気)、関節痛や全身の倦怠感の他、ひどい咳や痰、呼吸が苦しくなるなどの症状がみられます。

 

肺炎が悪化すると心臓の鼓動が激しくなったり呼吸数(息をする数)が多くなったり高熱による脱水症状も現れます。

 

肺炎の種類

肺炎にはたくさんの種類がありますが大きくは感染、発症した場所によって3種類に分類できます。

①市中肺炎(病院の外、一般家庭にいながら発症する肺炎)

②院内肺炎(入院中、病院の中で発症する肺炎)

③医療・介護関連肺炎(介護施設なのでかかる肺炎)

と分けることができます。

 

では肺炎を引き起こす代表的な例についてお話しましょう。

 

細菌性肺炎

咳、膿(うみ)のような痰、高熱、寒気、全身倦怠感、食欲不振などがよく起きる症状の一つです。

原因となる菌は肺炎球菌、インフルエンザ菌(インフルエンザウイルスとは違います。紛らわしいですよね。)、黄色ブドウ球菌などのばい菌(細菌)が原因菌となります。

市中肺炎ではウイルス感染などによる上気道(のどや気管)の炎症から次の段階に病気がすすんでしまい肺炎を発症する場合が多いです。

なので風邪をひいた場合は無理をせず安静にして体を温め、水分を少しずつ取りましょう。

また各市町村では高齢者に対し肺炎球菌による肺炎予防の目的で肺炎球菌のワクチン接種の補助を行っています。

 

ウイルス性肺炎

喉の痛み、鼻水、空咳などの症状のほかインフルエンザウィルスが原因となる肺炎の場合、高熱が出る場合があります。

インフルエンザウイルスやRSウイルス、アデノウィルスなどのウイルスも肺炎を引き起こします。

とくにインフルエンザは、ちいさなお子さん(小児)、高齢者、慢性の呼吸器疾患(肺気腫等)をおもちの方は肺炎の症状が重くなる可能性があるので注意が必要です。

肺炎の治療はウイルスを退治する抗ウイルス剤を使ったり細菌の2次感染を引き起こした肺炎の場合は抗生剤使うこともあります。

肺炎の症状が重い場合は酸素を吸入による治療が必要な場合もあります。

お子様や高齢者、そして慢性の肺疾患をお持ちの方はインフルエンザが流行る前に予防接種を行い肺炎を予防しましょう。

 

マイコプラズマ肺炎

空咳と激しい咳が特徴です。

小学校、中学校、青年期にかけて健康な若者もかかってしまう肺炎です。

治療は抗生剤の中でもマクロライド系やテトラサイクリン系、ニューキノロン系の抗生剤で治療をします。

他の抗生剤は効かないのでしっかりとした検査をして原因を探らなくてはいけません。

 

いかがでしたでしょうか?4月とは言え岐阜市ではまだまだインフルエンザや風邪が流行っています。

しっかりとした予防(手洗い、うがい、マスク等はおすすめの予防法です。)をして肺炎にならないようにしましょう。

 

岐阜市 六条南金花堂クリニック内科・整形外科 モゲル丸でした。